整形醫(yī)療免增值稅嗎
根據(jù)財稅[2016]36號文,下列項目免征增值稅,醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務.
醫(yī)療機構,是指依據(jù)國務院《醫(yī)療機構管理條例》(國務院令第149號)及衛(wèi)生部《醫(yī)療機構管理條例實施細則》(衛(wèi)生部令第35號)的規(guī)定,經(jīng)登記取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的機構,以及軍隊、武警部隊各級各類醫(yī)療機構.具體包括:各級各類醫(yī)院、門診部(所)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、急救中心(站)、城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、護理院(所)、療養(yǎng)院、臨床檢驗中心,各級政府及有關部門舉辦的衛(wèi)生防疫站(疾病控制中心)、各種??萍膊》乐握?所),各級政府舉辦的婦幼保健所(站)、母嬰保健機構、兒童保健機構,各級政府舉辦的血站(血液中心)等醫(yī)療機構.
《財政部、國家稅務總局關于全面推開營業(yè)稅改征增值稅試點的通知》(財稅〔2016〕36號)附件三第一條規(guī)定:"下列項目免征增值稅:(七)醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務."接著,對"醫(yī)療機構"進行了定義和列舉,涵蓋了各類醫(yī)療結構,但未提到"營利性""非營利性"等字眼.在對"醫(yī)療服務"的定義中,表述為:"醫(yī)療機構按照不高于地(市)級以上價格主管部門會同同級衛(wèi)生主管部門及其他相關部門制定的醫(yī)療服務指導價格(包括政府指導價和按照規(guī)定由供需雙方協(xié)商確定的價格等)為就醫(yī)者提供《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》所列的各項服務,以及醫(yī)療機構向社會提供衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生檢疫的服務."
也就是說,對于醫(yī)療機構的醫(yī)療服務免征增值稅,不是針對公立還是私立醫(yī)院,而是在價格和服務范圍方面進行了限定.
營改增后,醫(yī)療機構從事"醫(yī)療美容"業(yè)務,未含在《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》所列服務中,故無論以何種形式收取費用,均應按"服務業(yè)---其他服務"稅目全額繳納增值稅稅.
免收增值稅 民營醫(yī)療機構或迎來發(fā)展的春天
2016年3月24日,財政部、國家稅務總局公布《關于全面推開營業(yè)稅改征增值稅試點的通知》.通知附件《營業(yè)稅改征增值稅試點過渡政策的規(guī)定》中提出,醫(yī)療服務、養(yǎng)老等40項目在營改增過渡期免征增值稅.雖然通知并沒有明確限定那些醫(yī)療機構享受優(yōu)惠,但對民營醫(yī)療機構來說顯然意義更加重大.那么,民營醫(yī)療機構是否會因此迎來有一個發(fā)展的春天呢?讓我們視目以待吧.

國務院社會辦醫(yī)政策后的又一利好
免除增值稅,對于醫(yī)療機構,尤其是營利性醫(yī)療機構來說,也是繼去年國務院促進社會辦醫(yī)政策后的重大利好.
2015年6月15日,國務院辦公廳印發(fā)《關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(國辦發(fā)[2015]45號),明確進一步實施16項社會辦醫(yī)政策措施.其中,要求積極落實社會辦醫(yī)療機構各項稅收政策,包括:
一、對社會辦醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務,免征營業(yè)稅;
二、對符合規(guī)定的社會辦非營利性醫(yī)療機構自用的房產(chǎn)、土地,免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅;
三、對符合規(guī)定的社會辦營利性醫(yī)療機構自用的房產(chǎn)、土地,自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起,3年內(nèi)免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅.
另外,社會辦醫(yī)療機構按照企業(yè)所得稅法規(guī)定,經(jīng)認定為非營利組織的,對其提供的醫(yī)療服務等符合條件的收入免征企業(yè)所得稅.
企業(yè)、個人通過公益性社會團體或者縣級以上人民政府及其部門對社會辦非營利性醫(yī)療機構的捐贈,按照稅法規(guī)定予以稅前扣除.
另外,上述通知還提出,要規(guī)范收費政策:對社會辦非營利性醫(yī)療機構免征行政事業(yè)性收費,對營利性醫(yī)療機構減半征收行政事業(yè)性收費.進一步清理和取消對社會辦醫(yī)療機構不合理、不合法的收費項目,在接受政府管理的各類收費項目方面,對社會辦非營利性醫(yī)療機構執(zhí)行與公立醫(yī)療機構相同的收費政策和標準.
其實,在稅收上,以上免征營業(yè)稅+3年免稅的稅收優(yōu)惠政策外早在2010年12月財政部發(fā)布的《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的意見》提出,并不是新政策.
此次的創(chuàng)新在于,在此輪即將開啟的營改增試點中,醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務被列為在營改增過渡期免征增值稅的項目之一.而對于通知涉及的醫(yī)療機構,通知配套文件給的定義并沒有明顯區(qū)分公立、民營,以及營利性與非營利幾種醫(yī)院.
民營醫(yī)院迎來政策春風?
雖然上述通知沒有分醫(yī)療機構的性質(zhì),但稅收優(yōu)惠對于社會辦醫(yī)來說,影響更大.由于公立醫(yī)院事業(yè)單位性質(zhì),需要交納的各項稅費往往比私立醫(yī)院要少,而且還能得到各級財政的扶持.相比之下,民營醫(yī)院日子卻很難過.
"民營醫(yī)院大都是虧損的",這一觀點得到大家普遍認同.虧損源頭之一就是沉重的稅費負擔.有統(tǒng)計指出,按照規(guī)定,民營醫(yī)院應繳納營業(yè)稅(5%)、企業(yè)所得稅(25%)、城市維護建設稅(7%)、教育費附加(3%)、地方教育費附加(2%),以及房產(chǎn)、土地、車船使用稅等七八種稅費,雖然目前營業(yè)稅已經(jīng)由《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的意見的通知》減免,但其余稅收與一般企業(yè)相同.
在與公立醫(yī)院競爭中,民營醫(yī)院可謂壓力山大.
關于整形醫(yī)療免增值稅嗎的問題會計學堂小編今天就講到這,國務院近年密集出臺了利于醫(yī)療服務機構,特別是民營醫(yī)院的稅費優(yōu)惠政策,此次免除增值稅意義同樣重大.那么,這個"過渡期"到底是多久呢?免除增值稅涵蓋的范圍是哪些呢? 讓我們靜待一系列細則的發(fā)布吧.









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