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送心意

曉海老師

職稱會計中級職稱

2016-07-30 18:10

<p>醫(yī)院科室成本核算方法 提要:醫(yī)院科室成本核算是以醫(yī)院的科室作為成本責(zé)任中心計算其成本,是醫(yī)醫(yī)院科室成本核算方法 提要:醫(yī)院科室成本核算是以醫(yī)院的科室作為成本責(zé)任中心計算其成本,是醫(yī)療項目成本核算和病種醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)。通過科室成本核算可以找出經(jīng)營問題的癥結(jié)所在,從而有利于改善經(jīng)營,為控制成本提供方便,是節(jié)省開支,減少衛(wèi)生資源浪費。   醫(yī)院科室成本核算是以醫(yī)院的科室作為成本責(zé)任中心計算其成本,是醫(yī)療項目成本核算和病種醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)。通過科室成本核算可以找出經(jīng)營問題的癥結(jié)所在,從而有利于改善經(jīng)營,為控制成本提供方便,是節(jié)省開支,減少衛(wèi)生資源浪費,加強醫(yī)院對科室醫(yī)療投入、產(chǎn)出管理的重要環(huán)節(jié)。   應(yīng)該明確的是,醫(yī)院的現(xiàn)行財務(wù)報表是按費用的經(jīng)濟內(nèi)容劃分的,而成本項目是按費用的經(jīng)濟用途劃分的。兩種劃分方法雖不一致,但可以將費用要素作為成本項目來核算成本。   一、科室成本核算的原則界限   1.費用與成本的劃分   為了正確核算成本,必須嚴(yán)格區(qū)分費用與成本,費用是按期間匯集的資金耗費,成本是按成本對象匯集的資金耗費。費用只有對象化以后,才能形成成本,只有與獲取收入相配比的費用,才能進(jìn)入成本,當(dāng)期的費用不等于當(dāng)期的成本。應(yīng)計入成本的費用,是指為醫(yī)療服務(wù)所發(fā)生的費用,以及為組織和管理醫(yī)院業(yè)務(wù)所發(fā)生的費用。不應(yīng)計入成本的費用,是指專用基金和專項撥款支付的費用;中標(biāo)科研課題補助費、醫(yī)療事故賠償款、交通肇事及違章罰款,以及其他意外事故支付的費用(但在未改變現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)管理辦法前可暫記入)。   2.劃清本期發(fā)生與非本期發(fā)生費用的界限   以權(quán)責(zé)發(fā)生制為依據(jù),在計算期內(nèi)發(fā)生的當(dāng)期費用應(yīng)計入成本;在計算期內(nèi)分期計入的通過“預(yù)提費用”或“待攤費用”科目分期計入的費用,應(yīng)分期計入成本。   3.劃清各部門之間的費用界限   為了正確地計算各科室成本,分清成本責(zé)任,必須準(zhǔn)確劃分在業(yè)務(wù)活動中所發(fā)生的一切費用,并分別記入各科室和各自帳戶。   二、醫(yī)院科室成本核算的方法   成本核算是對各項費用按照規(guī)定程序進(jìn)行歸集、分配、再歸集、再分配的數(shù)據(jù)處理過程。   1.做好賬務(wù)處理   (1)直接成本科室的核算   為了核算醫(yī)療服務(wù)、藥品銷售、制劑加工的科室成本,在資金占用類設(shè)置“醫(yī)療服務(wù)成本”、“藥品銷售成本”、“制劑加工成本”帳戶。借方記各項業(yè)務(wù)活動中發(fā)生的費用;貸方記沖銷轉(zhuǎn)出數(shù),月末結(jié)轉(zhuǎn)“業(yè)務(wù)收支結(jié)余”帳戶后無余額?!搬t(yī)療服務(wù)成本”按臨床和檢查治療科室設(shè)一級明細(xì)帳戶?!八幤蜂N售成本</p><p>1/2頁</p><p>”按藥劑科設(shè)一級明細(xì)帳戶;“制劑加工成本”控制劑產(chǎn)品設(shè)一級明細(xì)帳戶。   這三類直接成本均采用多欄式明細(xì)帳核算。   (2)間接成本科室的核算   為了核算后勤服務(wù)、科技信息、行政管理的科室成本,在資金占用類設(shè)置“后勤服務(wù)成本”、“科技信息成本”、“行政管理成本”帳戶。借方記業(yè)務(wù)活動中發(fā)生的各項費用,貸方記配計入“醫(yī)療服務(wù)成本”、“藥品銷售成本”、“制劑加工成本”數(shù);月終無余額。“后勤服務(wù)成本”、“科技信息成本”按其核算的科室、部門設(shè)置一級明細(xì)帳戶;“行政管理成本”按十一個費用項目下設(shè)一級明細(xì)帳戶。這三類間接成本均采用多欄式明細(xì)帳核算。   (3)按一定比例提取的大型設(shè)備更新維護(hù)費、一般修購費,要求與現(xiàn)行醫(yī)院會計制度內(nèi)容、要求相一致。   2.為了使科室成本核算與經(jīng)濟管理考核結(jié)合起來,不能單純用收入指標(biāo)作為考核依據(jù),必須通過“定人員、定消耗、定收入、定技術(shù)、定質(zhì)量”等定額管理來完成。各科室按規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)所取得的各項收入及其他指標(biāo)要與財務(wù)核算使用的會計科目、數(shù)額相一致并按月進(jìn)行核對。   3.間接科室成本的分?jǐn)?nbsp;  三、科室成本核算的要求   (1)醫(yī)院應(yīng)健全經(jīng)營管理機構(gòu),并與財務(wù)科共同核算科室(部門)成本,加強科室成本考核。   (2)做好科室成本核算基礎(chǔ)工作。按科室(部門)設(shè)置帳戶,及時準(zhǔn)確地反映物化勞動和活勞動消耗。   (3)加強定額管理。   (4)科室成本核算要與綜合評價考核結(jié)合起來,達(dá)到降低消耗,合理利用衛(wèi)生資源的目的。   (5)科室成本核算的有關(guān)指標(biāo)要和財務(wù)核算指標(biāo)統(tǒng)一。以科室為責(zé)任單位的成本核算,是單位內(nèi)部的二級核算,科室成本是醫(yī)院總成本的組成部分,為了使科室成本核算與經(jīng)濟管理考核結(jié)合,按月核對帳目數(shù)額。療項目成本核算和病種醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)。通過科室成本核算可以找出經(jīng)營問題的癥結(jié)所在,從而有利于改善經(jīng)營,為控制成本提供方便,是節(jié)省開支,減少衛(wèi)生資源浪費。   醫(yī)院科室成本核算是以醫(yī)院的科室作為成本責(zé)任中心計算其成本,是醫(yī)療項目成本核算和病種醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)。通過科室成本核算可以找出經(jīng)營問題的癥結(jié)所在,從而有利于改善經(jīng)營,為控制成本提供方便,是節(jié)省開支,減少衛(wèi)生資源浪費,加強醫(yī)院對科室醫(yī)療投入、產(chǎn)出管理的重要環(huán)節(jié)。   應(yīng)該明確的是,醫(yī)院的現(xiàn)行財務(wù)報表是按費用的經(jīng)濟內(nèi)容劃分的,而成本項目是按費用的經(jīng)濟用途劃分的。兩種劃分方法雖不一致,但可以將費用要素作為成本項目來核算成本。   一、科室成本核算的原則界限   1.費用與成本的劃分   為了正確核算成本,必須嚴(yán)格區(qū)分費用與成本,費用是按期間匯集的資金耗費,成本是按成本對象匯集的資金耗費。費用只有對象化以后,才能形成成本,只有與獲取收入相配比的費用,才能進(jìn)入成本,當(dāng)期的費用不等于當(dāng)期的成本。應(yīng)計入成本的費用,是指為醫(yī)療服務(wù)所發(fā)生的費用,以及為組織和管理醫(yī)院業(yè)務(wù)所發(fā)生的費用。不應(yīng)計入成本的費用,是指專用基金和專項撥款支付的費用;中標(biāo)科研課題補助費、醫(yī)療事故賠償款、交通肇事及違章罰款,以及其他意外事故支付的費用(但在未改變現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)管理辦法前可暫記入)。   2.劃清本期發(fā)生與非本期發(fā)生費用的界限   以權(quán)責(zé)發(fā)生制為依據(jù),在計算期內(nèi)發(fā)生的當(dāng)期費用應(yīng)計入成本;在計算期內(nèi)分期計入的通過“預(yù)提費用”或“待攤費用”科目分期計入的費用,應(yīng)分期計入成本。   3.劃清各部門之間的費用界限   為了正確地計算各科室成本,分清成本責(zé)任,必須準(zhǔn)確劃分在業(yè)務(wù)活動中所發(fā)生的一切費用,并分別記入各科室和各自帳戶。   二、醫(yī)院科室成本核算的方法   成本核算是對各項費用按照規(guī)定程序進(jìn)行歸集、分配、再歸集、再分配的數(shù)據(jù)處理過程。   1.做好賬務(wù)處理   (1)直接成本科室的核算   為了核算醫(yī)療服務(wù)、藥品銷售、制劑加工的科室成本,在資金占用類設(shè)置“醫(yī)療服務(wù)成本”、“藥品銷售成本”、“制劑加工成本”帳戶。借方記各項業(yè)務(wù)活動中發(fā)生的費用;貸方記沖銷轉(zhuǎn)出數(shù),月末結(jié)轉(zhuǎn)“業(yè)務(wù)收支結(jié)余”帳戶后無余額?!搬t(yī)療服務(wù)成本”按臨床和檢查治療科室設(shè)一級明細(xì)帳戶?!八幤蜂N售成本<br/></p><p>1/2頁<br/></p><p>”按藥劑科設(shè)一級明細(xì)帳戶;“制劑加工成本”控制劑產(chǎn)品設(shè)一級明細(xì)帳戶。   這三類直接成本均采用多欄式明細(xì)帳核算。   (2)間接成本科室的核算   為了核算后勤服務(wù)、科技信息、行政管理的科室成本,在資金占用類設(shè)置“后勤服務(wù)成本”、“科技信息成本”、“行政管理成本”帳戶。借方記業(yè)務(wù)活動中發(fā)生的各項費用,貸方記配計入“醫(yī)療服務(wù)成本”、“藥品銷售成本”、“制劑加工成本”數(shù);月終無余額?!昂笄诜?wù)成本”、“科技信息成本”按其核算的科室、部門設(shè)置一級明細(xì)帳戶;“行政管理成本”按十一個費用項目下設(shè)一級明細(xì)帳戶。這三類間接成本均采用多欄式明細(xì)帳核算。   (3)按一定比例提取的大型設(shè)備更新維護(hù)費、一般修購費,要求與現(xiàn)行醫(yī)院會計制度內(nèi)容、要求相一致。   2.為了使科室成本核算與經(jīng)濟管理考核結(jié)合起來,不能單純用收入指標(biāo)作為考核依據(jù),必須通過“定人員、定消耗、定收入、定技術(shù)、定質(zhì)量”等定額管理來完成。各科室按規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)所取得的各項收入及其他指標(biāo)要與財務(wù)核算使用的會計科目、數(shù)額相一致并按月進(jìn)行核對。   3.間接科室成本的分?jǐn)?nbsp;  三、科室成本核算的要求   (1)醫(yī)院應(yīng)健全經(jīng)營管理機構(gòu),并與財務(wù)科共同核算科室(部門)成本,加強科室成本考核。   (2)做好科室成本核算基礎(chǔ)工作。按科室(部門)設(shè)置帳戶,及時準(zhǔn)確地反映物化勞動和活勞動消耗。   (3)加強定額管理。   (4)科室成本核算要與綜合評價考核結(jié)合起來,達(dá)到降低消耗,合理利用衛(wèi)生資源的目的。   (5)科室成本核算的有關(guān)指標(biāo)要和財務(wù)核算指標(biāo)統(tǒng)一。以科室為責(zé)任單位的成本核算,是單位內(nèi)部的二級核算,科室成本是醫(yī)院總成本的組成部分,為了使科室成本核算與經(jīng)濟管理考核結(jié)合,按月核對帳目數(shù)額。<br/></p>

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同學(xué)你好 因為是各科室的成本
2022-03-03 14:56:27
醫(yī)院的成本核算應(yīng)遵循以下會計原則:   一、權(quán)責(zé)發(fā)生制原則   根據(jù)《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》規(guī)定:“醫(yī)院進(jìn)行會計處理時,同時存在著收付實現(xiàn)制和權(quán)責(zé)發(fā)生制兩種處理原則,對預(yù)算資金的收支按照收付實現(xiàn)制處理,對業(yè)務(wù)收支按權(quán)責(zé)發(fā)生制處理?!笔崭秾崿F(xiàn)制是與權(quán)責(zé)發(fā)生制相對應(yīng)的一種確認(rèn)基礎(chǔ),在醫(yī)院實際工作中,收付實現(xiàn)制并沒有準(zhǔn)確反映醫(yī)院的收支情況,導(dǎo)致賬面的資產(chǎn)和負(fù)債與實際不符。以信用為基礎(chǔ)的現(xiàn)代結(jié)算方式種類繁多,名種應(yīng)收未收、應(yīng)付未付、預(yù)提和待攤的交易與經(jīng)濟事項和現(xiàn)金流轉(zhuǎn)的背離程度相當(dāng)大。要準(zhǔn)確反映和核算醫(yī)療成本,采用權(quán)責(zé)發(fā)生制成為必然,而且是醫(yī)院進(jìn)行成本核算、收支配比的需要,它有助于進(jìn)行正確核算醫(yī)療成本。醫(yī)療設(shè)備、房屋、圖書等,在一定時期內(nèi)均為一次性投入,是投入在先,使用在后,對這些固定資產(chǎn)通過“累計折舊”會計科目來核算,這樣才能真實反映固定資產(chǎn)的凈值。另外,對銀行貸款利息的償還和待發(fā)工資等這類負(fù)債,在收付實現(xiàn)制下只在償還時才計入賬簿,低估了財務(wù)風(fēng)險,而在權(quán)責(zé)發(fā)性制下每月都要計入賬簿,可以全面反映醫(yī)院的債務(wù)狀況和醫(yī)療成本。   二、區(qū)分收益性支出和資本性支出原則   收益性支出不同于資本性支出,前者全部由當(dāng)年的營業(yè)收入補償,后者先記作資產(chǎn),通過計提折舊或攤銷分年攤?cè)敫髂瓿杀举M用。區(qū)分收益性支出和資本性支出,是為了正確計算各年損益和反映資產(chǎn)價值。如把收益性支出作為資本性支出,結(jié)果是少計了當(dāng)期費用,多計了資產(chǎn)價值,虛增了利潤;反之,則多計了當(dāng)期費用,少計了資產(chǎn)價值,虛減利潤。區(qū)分收益性支出和資本性支出原則要求會計核算應(yīng)當(dāng)合理區(qū)分收效性支出與資本性支出。凡支出的效益僅與本會計期間相關(guān)的,應(yīng)當(dāng)作為收益性支出,計入本會計期間成本;凡是支出的效益與幾個會計期間相關(guān)的,應(yīng)當(dāng)作為資本性支出,并在產(chǎn)生效益的幾個會計期間內(nèi)均衡地攤銷,分別計入幾個會計期間的成本。依據(jù)收益性支出與資本性支出的劃分標(biāo)準(zhǔn),可以確定醫(yī)療支出屬于收益性支出,基本建設(shè)支出屬于資本性支出。而對附屬單位補助、上繳上級單位支出根據(jù)配比原則不能講入醫(yī)療成本。劃分收益性支出與資本性支出的重要意義在于正確確定哪些支出應(yīng)計入當(dāng)期成本,哪些支出不能計入當(dāng)期成本,使會計報表反映的數(shù)據(jù)真實可靠。   三、收支配比原則   收支配比原則要求費用與其相關(guān)收益相匹配,即將某一會計期間的費用或歸集于某些對象上的費用與相關(guān)的收入或產(chǎn)出相匹配。收支配比原則作為會計要素的確認(rèn)要求,用于利潤確定。會計主體的經(jīng)濟活動帶來一定收入,也必然要發(fā)生相應(yīng)的費用。有利得必有所費,所費是為了所得,兩者是對立的統(tǒng)一,利潤正是所得比所費的結(jié)果。收支配比原則的依據(jù)是受益原則,即誰受益,費用歸誰負(fù)擔(dān)。受益原則承認(rèn)得失之間存在因果關(guān)系,須按照原則區(qū)分有因果聯(lián)系的直接成本和沒有直接聯(lián)系的間接成本。直接費用與收入進(jìn)行直接配比來確定本期損益;間接費用則通過判斷而采用適當(dāng)合理的標(biāo)準(zhǔn)。在實際工作中收支配比原則有兩層含義:一是因果配合,將收入或產(chǎn)出與其對應(yīng)的成本相配比;二是時間配合,將一定時期的收入或產(chǎn)出與同時期的成本費用相配合。   在核算醫(yī)療成本時采用這一核算原則,能夠準(zhǔn)確分析投入與產(chǎn)出之間的關(guān)系,準(zhǔn)確計算出一個時期或某一病例成本。醫(yī)療成本的計量必須在確定成本對象之后合理、準(zhǔn)確地應(yīng)用收支配比原則,將醫(yī)療費用與收益相配合、將科研費用與新知識產(chǎn)出或技術(shù)改進(jìn)相配合。   四、??顚S迷瓌t   專款專用原則是事業(yè)單位會計特有的一條準(zhǔn)則,它只存在于事業(yè)單位會計。對于國家指定用途的各類專項資金和專用基金,應(yīng)當(dāng)根據(jù)指定用途使用,不能挪作他用。醫(yī)院必須按資金取得時規(guī)定的不同用途使用資金,專款專用并專設(shè)賬戶;會計報表應(yīng)單獨反映其取得、使用情況,從而保證專用資金的使用效果。專款專用原則是預(yù)算會計特有的會計原則,充分體現(xiàn)了非營利組織按出資人意愿使用資金的思想。醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療成本核算的過程中一定要遵循此項原則,保證國家利益的順利實現(xiàn)。   權(quán)責(zé)發(fā)生制原則、區(qū)分收益性支出與資本性支出原則、收支配比原則和專款專用原則是密切相關(guān)的,它們從不同方面規(guī)范會計主體,正確地核算收入和成本,是醫(yī)院核算醫(yī)療成本過程中必須遵循的四項基本原則。
2017-02-21 21:50:25
以科室、診次和床日為核算對象
2018-04-10 16:00:14
你好,主要是藥品成本+人工成本+設(shè)備折舊等
2017-04-18 14:55:49
您好,建議記入勞務(wù)成本科目,按科室為單位進(jìn)行輔助核算。確認(rèn)收入后,再結(jié)轉(zhuǎn)相匹配的成本到主營業(yè)務(wù)成本科目。
2018-04-14 12:20:36
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